Bevezetés: Szisztémás szklerózisban (SSc) a kardiális manifesztáció gyakran észlelhető és kedvezőtlen prognózissal jár. A bal pitvari diszfunkció és remodelling korai jele lehet a diasztolés funkciózavarnak. A speckle tracking alapú strain egy ígéretes technika a bal pitvari diszfunkció vizsgálatában.
Cél: A speckle tracking alapú strain paraméterek diagnosztikus jelentőségének meghatározása a korai bal pitvari ...

Több nagy irányelv szabályozza aktuálisan a dyslipidaemiák kezelését. A legfontosabbak az V. Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia (V. MKKK) és az Európai Kardiológus Társaság (ESC) ajánlásai, valamint két új, az amerikai kardiológiai (ACC/AHA) és az idült vesebetegekre (CKD) vonatkozó „Kidney Disease: Improving Global Outcomes” (KDIGO) irányelv. Ezek között, az alapvető azonosságok mellett, nem ...

A kifolyótraktus eredetű kamrai aritmiák az utóbbi három évtizedben kerültek egyre inkább az érdeklődés középpontjába, elsősorban azért, mert fokális jellegük miatt magas sikeraránnyal és alacsony rizikóval gyógyíthatóak rádiófrekvenciás abláció segítségével. Ezeket a ritmuszavarokat sokáig ártalmatlan, kezelést csak kifejezett tüneteket okozó esetekben igénylő kórképként tartották számon, de később ...

A külső ellenpulzációs pumpakezelés egy új innovatív módszer a refrakter angina kezelésében, azok számára, akik invazív úton már nem kezelhetők vagy a kezelés sikertelen volt. A lábakra felhelyezett három pár mandzsetta ritmusos felfújása a vért a szív felé tereli visszafelé. A kezelés hatására a betegek anginás panaszainak a száma csökken, a terhelési toleranciájuk nő, kevesebb gyógyszert igényelnek a ...

Stabil koronáriabetegségben a magas nyugalmi szívfrekvencia rossz kimenetellel jár együtt, különösen fokozott a szívizominfarktus rizikója. A szívfrekvencia If-inhibitor ivabradinnal való csökkentése nemcsak tüneti javulást okoz, hanem csökkenti a koronáriaeseményeket bal kamrai szisztolés diszfunkciós koronária­betegeken >=70/perc nyugalmi szívfrekvencia esetén.
A SIGNIFY-vizsgálat randomizált, kettős vak, ...

Szokatlan helyzet állt elő. A gyakorló kardiológus az echo laborban új készüléke tudását próbálgatva olyan kérdésbe botlott, amelynek megválaszolása alapkutatási feladat volna. Egyrészről adott egy, a hétköznapi gyakorlat számára rendelkezésre álló diagnosztikus lehetőség, másrészről nemhogy evidenciák, de alapvető keringésélettani ismereteink sem szolgálnak magyarázattal az adott diagnosztikával ...

Az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris rizikó csökkentését célzó koleszterinkezelés alapelveire vonatkozó új ACC/AHA irányelv a legmagasabb szintű ran­domizált kontrollált vizsgálatok és ezek összefoglalóinak, valamint meta­ana­líziseinek adatait használta fel. A statinterápia LDL-koleszterin mérséklő százalékos hatékonyságát nevezi meg a terápia célpontjaként szemben a korábbiakban megjelölt LDL-koleszterin, ...

A kardiovaszkuláris kockázatbecslés első és alapvető lépése a szív- és érrendszeri betegségek kezelésének és a betegek gondozási stratégiájának. Folyamatosan nő azon indikátorok és markerek száma, amelyek már tünetmentes, de nagy kockázatú állapotokban is „nyomot” hagynak, és árulkodó jelként segítenek a szűrésben, megelőzésben, illetve mérhetővé teszik a terápiás hatékonyságot és a progresszió ...

Az elmúlt évtizedben a szívizom-iszkémia következtében kialakuló mio­kar­diális metabolikus zavarok kezelése került az előtérbe. A metabolikus moduláció egy új kezelési koncepció, amelynek célja az iszkémiás szívizomzat anyagcseréjének az átállítása a szabad zsírsavak béta-oxidációja felől a hatékonyabb glü­kózmetabolizmus irányába a 3-ketoacil-koenzim-A-tioláz enzimgátló tri­meta­zidin ...

A dipeptidil peptidáz-4 (DPP-4) gátlók hatásosan alkalmazhatók a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, ugyanakkor számos preklinikai vizsgálat igazolta, hogy ezen túlmenően kedvező hatásuk lehet a véredényekre és a szívre is, mivel több vazoaktív és kardioprotektív peptid szintjét növelhetik. A szitagliptin terápia a hatásos vércukorcsökkentő képességén túlmenően számos, más kedvező hatással járhat: ...

Célkitűzés: A professzionális sport fejlődése és az élsportolók hirtelen szívhalál-esetei kapcsán a sportkardiológia a figyelem középpontjába került. Számos munkacsoport végzett kísérleteket rendszeres fizikai terhelés hatására kialakuló bal kamra (BK)-hipertrófia (sportszív) állatmodelljein, azonban részletes hemodi­namikai vizsgálatokról nem rendelkezünk adatokkal. Célunk a sportszív patkánymodelljének ...

A K-vitamin-antagonisták a pitvarfibrilláció antikoaguláns kezelésének sokáig a legfontosabb gyógyszerei voltak, alkalmazásukat a szűk terápiás spektrum és a vérzéses szövődményektől való félelem gátolta. A szerzők kórházuk kardiológiai szakrendelésén nem valvuláris pitvarfibrilláció miatt gondozott 125 beteg antikoaguláns kezelésének minőségét elemezték retrospektív adatgyűjtéssel. Betegeikben a vizsgált...

A szívelégtelenség a fejlett társadalmak egyik leggyakoribb betegsége. A rendelkezésre álló korszerű terápiák ellenére a betegség prognózisa továbbra is rossz, az egészségügyi költségvetésre rótt teher is jelentős. A krónikus szívelégtelen betegek bázisterápiáját azok a gyógyszerek, illetve beavatkozások alkotják amelyek igazoltan csökkentik a betegség mortalitását, javítják az életminőséget, csökkentik ...

A pitvarfibrillációhoz társuló embóliás eredetű stroke az iszkémiás stroke-ok fontos és potenciálisan elkerülhető formája. Az orális antikoaguláns kezelés hasznos, bár nagy odafigyelést igénylő, körülményes eszköze a pitvarfibrilláció tromboembóliás prevenciójának. A K-vitamin-antagonisták eredményesen előzik meg ezeket az elnyomorodást okozó stroke-formákat, azonban a K-vitamin-antagonista kezelésre szoruló...

A vízhajtó gyógyszerek (diuretikumok) alkalmazása számos belgyógyászati betegségben nélkülözhetetlen. Egyes kórképekben használatuk empirikus alapokon nyugszik (pl. furosemid akut szívelégtelenségben), másokban evidenciákon alapul (pl. hipertóniában). Közülük a tiazid típusú diuretikumokat évtizedek óta sikerrel alkalmazzák a hipertónia-betegség kezelésére. Később azonban nyilvánvaló lett, hogy a ...

Az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók és a kalcium­anta­go­nis­ták kulcsszerepet játszanak a magas vérnyomás kezelésében. Mindkét gyógyszercsoport kevés mellékhatás mellett hatékonyan csökkenti a vérnyomást. Mindezek mellett számos preklinikai és klinikai vizsgálat bizonyította az ACE gátlás és a kalciumcsatorna blokkolás érelmeszesedést gátló tulajdonságát, ezáltal lassítva le a ...

Az ACM előfordulási gyakorisága különböző betegcsoportokat nézve ellentmondásos. A munka célja az volt, hogy felmérjük az alkohol, alkoholbetegségre (AB) és szívre gyakorolt hatását az anamnézis, fizikális vizsgálat és echokardiográfia segítségével alkoholisták között, másrészt alkoholbetegeket keressünk dilatatív cardiomyopathiában (DCM) szenvedőkön.
Betegek és módszer: Az alkoholizmus, illetve az AB ...

Jelen összefoglaló munkában a szerzők áttekintik az antikoaguláns kezelés indikációit, lehetőségeit nonvalvularis pitvarfibrillációban. A direkt trombin-inhibitor dabigatrant, mint új antikoagulánst összevetik a hagyományos kezelési módszerrel. A tromboembóliás rizikót, valamint a vérzéses rizikót leíró pontrendszereket elemezve az antikoaguláns kezelésről kapunk információt olyan esetekben, amikor orvosi ...

A kardiovaszkuláris betegségek gyógyszeres prevenciója, benne a vérnyomáscsökkentés nem egyöntetű sikertörténete az elmúlt évtizednek. Ez fejeződik ki az új európai hipertónia-irányelvben is, amennyiben a rendelői szisztolés vérnyomás-célértékeket nem idős betegek esetén 140 Hgmm küszöbértékkel egységesíti, még a nagy kardiovaszkuláris kockázatúak esetén is, ahol korábban 130 alatti célérték szerepelt. ...