Keresés eredménye
A bronchialis keringés pulmonalis artériás hipertóniában
A légutak vérellátását a bronchialis keringési rendszer biztosítja. Legfőbb feladata a légúti szövetek ellátása, de emellett jelentős szerepet játszik a belégzett levegő hőmérsékletének és páratartalmának szabályozásában is. Légzőszervi és keringési betegségekben a légúti nyálkahártya keringési rendszerének érintettségéről kevés adat áll rendelkezésre. Ennek legfőbb oka, hogy a keringés ezen része a...
Fix kombinációs antihipertenzív terápia hatása koszorúér-bypass műtét után
Jelen közlemény a hipertónia kezelésének jelentőségével foglalkozik iszkémiás szívbetegségben (ISZB) szenvedő betegeknél, koszorúér-bypass műtétet (CABG) követően. A szakirodalmi adatok alapján a magas vérnyomás az egyik leggyakoribb kockázati tényező koszorúér-bypass műtétet követően. Bár az ISZB-ben szenvedő, CABG-n átesett betegeknél bizonyított előnyökkel jár a vérnyomás megfelelő kontrollja, a ...
Nátriuretikus peptidek prediktív szerepe szisztémás szklerózisban
Bevezetés: A szív érintettsége szisztémás szklerózisban (SSc) gyakori és a betegség prognózisát befolyásoló szereppel bír. A nátriuretikus peptidszintek mérése a kardiális érintettség korai diagnózisában fontos szerepet játszik.
Cél: A keringő N-terminális A- és B-típusú nátriuretikus peptidszintek diagnosztikus és prognosztikus értékének vizsgálata volt.
Módszer: Kardiológiai szakvizsgálaton megjelent 144 ...
Transthyretin génmutáció azonosítása hipertrófiás cardiomyopathia képében megjelenő amyloidosisban
Bevezetés: A transthyretin amyloidosis a transthyretin fehérje lerakódása következtében létrejövő szisztémás infiltratív betegség, amely leggyakrabban a szívet és a perifériás idegrendszert érinti. Örökletes formáját, amelyben mutáns transthyretin rakódik le, a transthyretint kódoló TTR gén mutációi okozzák, míg vad típusú transthyretin akkumulációja esetén szenilis amyloidosisról beszélünk.
Beteg és ...
PCSK9: LDL-C csökkentés, plakkregresszió, és a kardiovaszkuláris események prevenciója?
Az Európai Kardiológus Társaság 2016-os kongresszusán az Amgen gyógyszergyár támogatásával szervezett szimpózium fő témája az LDL-koleszterin (LDL-C) csökkentésének új lehetősége, a proprotein konvertáz szubtilizin/kexin 9 (PCSK9) gátlása volt. Az előadók arra keresték a választ, hogy a PCSK9 gátlása, együtt jár-e az ateroszklerotikus plakkok regressziójával, és a kardiovaszkuláris (CV) események ...
A szívelégtelenség gyógyszeres terápiája napjainkban. Fókuszban a béta-blokkolók
A szívelégtelenség a fejlett társadalmak egyik leggyakoribb betegsége. Prevalenciája 2% körüli a felnőtt populációban, amely nyolcvanéves kor felett a 15-20%-ot is elérheti. A nem gyógyszeres, a rendelkezésre álló korszerű eszközös és a modern, evidenciákon alapuló gyógyszeres kezelés mellett az elmúlt évtizedekben a szívelégtelenség korábban rendkívül kedvezőtlen mortalitási mutatói sokat javultak ugyan,...
A koenzim-Q10 hatékonyabbá teheti a statinkezelést
A statinok az intracelluláris koleszterinszintézis kulcsenzimének a gátlása mellett egyben a koenzim-Q10 szintézisének a gátlását is eredményezik. Mivel a koenzim- Q10 jelentős szerepet játszik a mitokondriális elektrontranszportban való részvétele által a szívizom ATP-termelő képességében, ezért hiányában myocytakárosodás jöhet létre. Paragh György professzor elmondta, hogy a koenzim-Q10 statinnal ...
Teljes körű kezelés szívelégtelenségben
Az Európai Kardiológus Társaság Rómában megtartott kongresszusán a NYHA II-IV osztályba sorolt szívelégtelen betegek korszerű kezelésével, a bal kamra munkáját segítő eszközökkel, a folyamatos tüdőartéria nyomás méréssel és a reszinkronizációs terápiában alkalmazott multi point pacing technikával kapcsolatos legújabb klinikai evidenciákkal és a legfrissebb publikált adatokkal ismerkedhettek meg a résztvevők ...
A jobb kamrai morfológia és funkció echokardiográfiás vizsgálata – Az M-módtól a 3D speckle-tracking képalkotásig
A jobb kamra elsődleges szerepe a pulmonalis keringés fenntartása, de bizonyos betegségek fennállása esetén morfológiájában és funkciójában lényeges változások mehetnek végbe. Ennek megfelelően pontos megítélése kiemelt fontosságú, amelyre a noninvazív echokardiográfiás eljárások lehetőséget teremtenek. A jelen összefoglaló közlemény célja a jobb kamra vizsgálatára alkalmas különböző echokardiográfiás ...
Kényelmi szempontok, vagy egy terápiás áttörés becsempészése a hátsó ajtón?
A kardiovaszkuláris medicinában gyakran használunk kombinált készítményeket. Az összetevők kölcsönhatásainak mélyreható elemzése bonyolult összefüggésrendszert tárhat fel. Az esetek jelentős részében az ivabradin-ß-blokkoló kombinálása sem jelent egyszerűen hatásaddicionálódást. Minél kifejezettebb a szisztolés funkció károsodása, annál komplexebb az interakció és annál nagyobb terápiás értéket ...
Fabry-betegség szűrése többszervi érintettséget mutató hipertrófiás cardiomyopathia eseteiben
Bevezetés: A Fabry-betegség X-kromoszómához kötötten öröklődő lizoszómális raktározási betegség, amelyet az alfa-galaktozidáz-A enzimet kódoló GLA gént érintő mutációk okoznak. A betegségben glikoszfingolipid-lerakódás jön lére a célszervekben, amely vagy szisztémás vagy szervspecifikus Fabry-betegséghez vezet. A szív érintettsége balkamra-hipertrófia, hipertrófiás cardiomyopathia, vezetési zavarok ...
Egy ritka szövődmény XXI. századi megoldása
18 éves férfi betegünk elektrofiziológiai vizsgálat céljából került felvételre intézetünkbe Wolf–Parkinson–White (WPW) -szindróma miatt. A preoperatív szív MRI (cMRI) -vizsgálat során a bal kamra bazális, inferoszeptális szegmentumának aszinkron mozgása igazolódott. Az elektrofiziológiai vizsgálat során sikeres jobb oldali inferoszeptális lokalizációjú járulékos köteg ablációt végeztünk sinus coronariuson ...
Ross-műtét vagy műbillentyű-beültetés? Avagy helyes-e a kérdésfeltevés?
A Ross-, Ross–Konno-műtét a választandó megoldás aortabillentyű pótlásra csecsemő-, gyermekkorban. Célunk egy eset kapcsán elemezni a rizikótényezőket gyermekkorban alkalmazott mechanikus műbillentyű-beültetés, illetve Ross-műtét esetében.
Módszerek, eredmény: 31 éves férfi betegnél 3 hónapos korában kritikus aortastenosis miatt valvulotomia, 11 éves korában 19 mm-es St. Jude mechanikus műbillentyű-...
Megjelentek az Európai Atherosclerosis Társaság új irányelvei
A 2016. évi 6. Közös Munkacsoport által felállított Klinikai Gyakorlatban Alkalmazható kardiovaszkuláris Prevenciós európai irányelvek megerősítették az alacsony denzitású lipoprotein-koleszterin lipidszint kontrollban betöltött vezető szerepét....
Génpolimorfizmusok, mint rizikófaktorok a Marfan-szindróma kardiovaszkuláris manifesztációinak előrejelzésében
A folsav-anyagcserében résztvevő enzimek génpolimorfizmusai felelősek a megemelkedett plazma homocisztein-koncentrációért, amely szerepet játszhat olyan kardiovaszkuláris betegség kialakulásában, mint az aortaaneurizma és -disszekció.
Összesen 71 Marfan-szindrómás beteget vizsgáltunk különböző csoportokba osztva a szív- és érrendszeri érintettségük alapján: intervenciót nem igénylő (n=27, A-csoport); enyhén ...
Reszinkronizációra nonreszponder szívelégtelen beteg kezelése peritonealis dialízissel és elektróda repozícióval
A legújabb irodalmi adatok alapján a szívelégtelen, diuretikumra rezisztens betegeknél a volumen-túlterhelés csökkentésére alkalmazott peritoneális dialízis (PD) mellett létrejövő balkamra-funkció (BKF) javulás jobb túléléssel társul. Emellett a PD szignifikánsan csökkenti az akut szívelégtelenség miatti hospitalizációs napok számát. A 66 éves, noniszkémiás dilatatív cardiomyopathiás, korábban ...
Carvedilol protektív hatása a borivás által kiváltott paroxizmális pitvarfibrillációkra
Jól ismert, hogy a túlzott borivás arra hajlamos egyénen paroxizmális pitvarfibrillációt válthat ki. 59 éves férfi esetét ismertetjük, akinél a hétvégi túlzott borivások paroxizmális pitvarfibrillációt váltottak ki. Strukturális szívbetegsége nem volt, echovizsgálata jó szisztolés balkamra-funkciót igazolt. Carvedilol kezelésre állítottuk be (2×25 mg/nap), amely mellett több, mint három évig újabb ...
Kinek és miért érdemes ivabradinnal kombinálni a béta-blokkoló kezelést?
A magas szívfrekvencia növeli a szívizomzat oxigénigényét, ezáltal iszkémiás szívbetegség, szívelégtelenség esetén növeli a kardiovaszkuláris események előfordulásának kockázatát, mind a kardiovaszkuláris, mind az összmortalitás növekedésével jár együtt. A szívfrekvencia csökkentése e kockázati tényezők minimalizálását célozza e betegpopulációban. A bétareceptor-blokkolók a leggyakrabban erre ...
A lipofil tulajdonságú kalciumcsatorna-blokkoló (CCB) lercanidipin a klinikai gyakorlatban
A kalciumcsatorna-blokkolók a leghatékonyabb vérnyomáscsökkentők, fő hatásuk a vazodilatáció, amelynek alapján antiiszkémiás, antianginás és antihipertenzív szerekként használjuk a mindennapi gyakorlatban. A harmadik generációs lercanidipin egyik legszelektívebb érfali hatású, és lipofilitása a legnagyobb a kalciumantagonisták közt, amelynek következtében hosszú a hatástartam sejtszinten is. A ...
A szívinfarktus miatt kezelt betegek ellátásának és prognózisának fontosabb adatai – Nemzeti Szívinfarktus Regiszter 2015
A Nemzeti Szívinfarktus Regiszter (NSZR) a hazai egészségügyi adatbázisok egyik meghatározó tényezőjeként működik. 2015 decemberében az adatbázis anonimizált állományát integráltuk az „Országos egészségmonitorozási és kapacitástérkép adatbázis- és alkalmazásfejlesztés” (TÁMOP 6.2.3.-12/1-2012-0001) programba, amely Magyarország legnagyobb egészségügyi adatbankja....